| 店名 |
（必須） |
| 店名フリガナ |
（必須） |
| 会社名 |
|
| 会社名フリガナ |
|
| 創業/設立 （西暦年/月） |
年 月（半角数字） |
| 郵便番号 |
〒 （半角数字）（必須） |
| 所在地住所 |
（必須） |
| TEL |
（半角数字） |
| FAX |
（半角数字） |
| 営業時間（通常） |
: ～ : |
| 営業時間（特記） |
|
| 定休日 |
|
| ホームページ（URL） |
|
| Facebook(URL) |
|
| Instagram(URL) |
|
| Twitter(URL) |
|
| その他SNSなど(URL) |
|
| 代表者名 |
|
業種
（一つ選んでください。該当するものがない場合は「その他」にご記入ください） |
農業林業鉱業建設業製造業情報通信業運輸業電気・ガス・熱供給・水道業卸売・小売業金融・保険業不動産業飲食店・宿泊業医療・福祉業教育・学習支援業サービス業その他
|
| 事業内容 |
|
| 主要製品・サービス |
|
写真
（１枚あたりのファイルサイズは3MB以下）
（画像の形式はjpegまたはpng） |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Buyはちのへ宣言（１） |
|
| Buyはちのへ宣言（２） |
|
| Buyはちのへ宣言（３） |
|
|
| E-mail |
（Buyはちのへから確認・連絡事項をお送りさせて頂くアドレスです。ホームページには掲載されません）
（必須） |
| ご担当者名 |
|
